Bon de transport pour une personne âgée : ce qui ouvre vraiment le droit

Non : l'âge ne donne pas, à lui seul, droit à un bon de transport. Le transport médical d'une personne âgée suit les mêmes règles que pour tout adulte : la situation doit entrer dans un des cas de prise en charge prévus par l'Assurance Maladie, et un médecin doit prescrire le trajet. Plusieurs situations fréquentes avec l'avancée en âge, comme une sortie d'hospitalisation ou le suivi d'une affection de longue durée, peuvent en revanche ouvrir ce droit.

L'âge ne suffit pas : ce que regarde le médecin

Le « bon de transport » désigne, dans le langage courant, la prescription médicale de transport. Ce document ne se délivre ni sur simple demande ni au vu de la date de naissance : il répond à un besoin médical lié à un soin précis, et c'est le médecin qui l'établit.

Concrètement, il vérifie d'abord que le déplacement correspond à l'une des situations reconnues, puis il évalue l'état de la personne : peut-elle se rendre au rendez-vous par ses propres moyens, ou son état impose-t-il un véhicule adapté ? Le mode de transport prescrit en découle : transport en commun, véhicule personnel, taxi conventionné, VSL (véhicule sanitaire léger) ou ambulance.

Difficultés à marcher, fatigue, début de perte d'autonomie : ces fragilités ne créent pas un droit à elles seules. Elles pèsent dans la décision quand elles s'ajoutent à un cas de prise en charge, par exemple une affection de longue durée qui empêche de se déplacer seul. Mieux vaut en parler au médecin traitant avant le rendez-vous qu'après une course que la caisse refusera de rembourser.

Les situations qui ouvrent droit au remboursement

Selon Service-Public (règles vérifiées au 1er octobre 2026), l'Assurance Maladie prend en charge les frais de transport dans un nombre limité de cas. Le tableau ci-dessous les reprend, avec la forme qu'ils prennent le plus souvent chez une personne âgée.

Ces cas recouvrent l'essentiel des besoins liés au grand âge. Les maladies chroniques suivent toutefois une logique propre, que détaille le guide sur le bon de transport en ALD et la prise en charge à 100 %.

Hors de ces situations, une consultation ordinaire chez le généraliste, l'ophtalmologiste ou le dentiste, sans lien avec une ALD ni avec une hospitalisation, n'ouvre pas droit au remboursement du trajet, même à un âge avancé. Les règles propres aux rendez-vous en cabinet sont expliquées dans le guide consacré au bon de transport pour une consultation.

Obtenir le bon de transport, étape par étape

Tout part du médecin : le médecin traitant, le spécialiste qui suit la maladie ou le service hospitalier au moment de la sortie.

1. Parler du trajet avant le rendez-vous. Le médecin juge si la situation entre dans un cas de prise en charge et quel transport convient. Pour une sortie d'hôpital, la question se pose au service avant le départ.
2. Récupérer la prescription. Elle précise le mode de transport et la destination : le médecin prescrit le trajet vers l'établissement adapté le plus proche. Une fois établie, elle reste valable 1 an.
3. Vérifier si un accord préalable est nécessaire. Certains trajets longs ou répétés exigent l'accord de la caisse en plus de la prescription (voir ci-dessous).
4. Choisir un transporteur compatible. Pour un taxi, seul un taxi conventionné par l'Assurance Maladie permet le remboursement.

Aucune prescription n'est nécessaire en cas de convocation du contrôle médical, d'un médecin expert ou d'un fournisseur d'appareillage agréé : la convocation en tient lieu. En urgence, la prescription peut être établie après coup.

Les trajets soumis à accord préalable

Dans certains cas, la caisse d'assurance maladie doit donner son accord avant le trajet, en plus de la prescription :

• un trajet de plus de 150 km aller ;
• des transports en série, c'est-à-dire au moins 4 trajets de plus de 50 km aller sur 2 mois pour un même traitement ;
• un déplacement en avion ou en bateau de ligne régulière.

Faute de réponse de la caisse 15 jours après l'envoi de la demande, celle-ci est considérée comme acceptée. Pour un traitement suivi loin du domicile, la demande gagne à partir dès que les séances sont programmées.

Ce qui reste à payer : taux, franchise, accompagnant

Un transport prescrit et remboursé n'est pas toujours gratuit. Le calcul tient en quelques règles :

• Taux de base : l'Assurance Maladie rembourse 55 % du tarif de la Sécurité sociale.
• Prise en charge à 100 % : elle s'applique notamment en ALD et aux bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire ou de l'aide médicale de l'État.
• Franchise médicale : 4 € sont déduits par transport en taxi conventionné, en VSL ou en ambulance, avec un plafond de 8 € par jour et de 70 € par an et par personne.
• Trajets sans franchise : véhicule personnel, transport en commun et transports d'urgence du SAMU.

Au-delà du taux de base, la complémentaire santé peut couvrir tout ou partie du reste, selon le contrat.

Le proche qui accompagne

Quand la personne âgée a besoin d'une tierce personne pour se déplacer, les frais de transport en commun de son accompagnant sont eux aussi pris en charge. Un enfant ou un conjoint peut ainsi l'accompagner en bus ou en train jusqu'à l'hôpital.

Quand le transport n'est pas remboursé : les autres solutions

Beaucoup de rendez-vous médicaux n'entrent dans aucun cas de prise en charge : le trajet reste alors à la charge de la personne. Plusieurs aides existent pourtant pour les personnes âgées qui ne conduisent plus :

• Transport à la demande ou taxi collectif : certains départements et certaines communes organisent ce type de service.
• Cartes de transport à prix réduit : sous condition de revenus, des cartes de transport en commun à tarif réduit, voire gratuites, sont proposées ; le département ou le CCAS renseigne sur les conditions.
• Transport solidaire : la Croix-Rouge propose du transport solidaire, du covoiturage et de l'autopartage.
• Services d'aide à la personne : certains assurent un transport adapté et accompagné, du domicile jusqu'à la destination, pour les personnes en perte d'autonomie physique ou désorientées.
• Aide Sortir Plus : proposée par les caisses de retraite Agirc-Arrco, elle est réservée aux retraités de 75 ans et plus.

Mairie et CCAS restent les premiers interlocuteurs, car ces dispositifs varient d'une commune à l'autre. Ces solutions ne relèvent pas de l'Assurance Maladie, mais elles peuvent alléger le coût des trajets réguliers.

Choisir le taxi ou le VSL près de chez soi

Taxi conventionné, VSL ou ambulance : le choix dépend de ce que le médecin a inscrit sur la prescription. Un taxi pour personne âgée n'est remboursé que s'il est conventionné par l'Assurance Maladie, même pour un trajet prescrit. La liste des taxis conventionnés se demande à sa caisse ; VSL et ambulances figurent aussi dans l'annuaire santé de l'Assurance Maladie.

Sur ce site, l'annuaire aide à repérer les entreprises de taxi et de transport de patients installées autour de chez soi. Chaque fiche, établie à partir des registres publics d'entreprises, donne l'identité, l'adresse et le numéro SIRET de l'entreprise, ainsi que la distance réelle depuis la commune. La recherche commence par la liste des entreprises de taxi par département ; une personne qui habite près de Lille consultera par exemple la page des taxis et transporteurs du Nord.

Attention : les fiches n'indiquent pas si une entreprise est conventionnée par l'Assurance Maladie. Il faut le vérifier auprès de la caisse ou le demander au transporteur avant de réserver. Le contact se fait directement avec l'entreprise, par téléphone.

Quelques questions posées au téléphone évitent les mauvaises surprises le jour du rendez-vous :

• l'entreprise est-elle conventionnée avec la caisse d'assurance maladie ?
• le chauffeur peut-il aider la personne à monter, à descendre et à rejoindre l'accueil ?
• le véhicule accepte-t-il un fauteuil roulant pliant ou un déambulateur ?